美国医院的管理模式

　文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-4-24

美国医院管理模式及其特点

　　一、美国医院的体制分类

美国医院根据所有制形式可划分为非赢利性所有制和赢利性所有制医院。

　　（1）非赢利性医院。多由政府或慈善组织建立。通常由理事会进行经营，他们是医院行政官、医师和社区领导者的代表。理事会和行政官们负责满足社区的地方性需求。非赢利性医院不用缴纳联邦或州政府征收的税，但应为所在社区提供一定量的慈善服务。所有社区医院的五分之三是非赢利性私立医院，它们提供了全国70％的医院床位，73％的住院和门诊医疗服务。

　　一般来说，非赢利性医院收治更多的贫困病人，参与的教学和科研活动也更多。它们所提供的高成本、无利可图的服务也更多，如新生儿监护、移植手术、创伤中心等。这种医院更多情况下是建立在社区较低收入区域，也更多地为本社区提供服务。

　　（2）赢利性医院。多系企业或个人投资性医院。医院的首席执行官由持股者进行选举。赢利性医院必须于每个季度就财政状况向其持股人作出交代。因此，这些医院的领导面临更大的压力。从另一方面讲，对所获取的利润可以自主进行分配，其中包括给予管理层和雇员优先认股权和给持股者分红。

　　近年来，赢利性医院的数量和规模都在增加，赢利性医院占了社区医院的14％，所提供的床位和住院、门诊服务分别占12％、11％和8％。赢利性医院系统的发展范例：哥伦比亚卫生保健公司10年前成立时的投资额为25万美元，如今已成为全国第七大雇用者，是世界上最大的卫生保健系统，拥有203家医院，市场价值超过200亿美元。

　　赢利性医院声称，其机构之所以能在赢利的同时保证质量水准不降低，是因为其经营效率要大于非赢利性医院。此外，投资者拥有的系统因具备快速融资的能力而往往首先对诸如人口转移等战略机遇作出反应。它们表明，拥有管理专家，应用现代管理技术，建成成本积余，规模经济，团体采购等主要因素使得它们能够在不影响质量的前提下控制费用。

二、美国医院的管理模式

　　在组织管理体制上大多数实行董事会。董事会是医院的最高权力机构，董事会的主要职责是：①聘任和考评医院的主要行政负责人；②评价和监控医院提

[1] [2] 下一页